• 陕西日报《百姓健康》专版第86期(一)
    来源:未知  日期:2018-12-11  
  • 预防夏季肠道传染病要做到吃熟食、喝开水、勤洗手

    夏秋季为肠道传染病的高发季节。肠道传染病是经消化道传播的疾病,病原体随排泄物排出体外后,污染了周围环境,再通过水、食物、手等媒介经口腔进入胃肠道引起发病。常见症状有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等,严重时会出现发热、肢体疼痛、全身中毒等症状,若治疗不及时,可引起严重的并发症,甚至导致死亡。

    夏季常见的肠道传染病有哪些

    夏季最常见的肠道传染病主要有霍乱、 细菌性痢疾、 阿米巴痢疾、 伤寒或副伤寒、 手足口病、 甲型肝炎、 戊型肝炎及其他感染性腹泻病等。霍乱是由霍乱弧菌所引起的烈性肠道传染病。 霍乱弧菌存在于水中 , 最常见的感染原因是食用被患者粪便污染过的水。 主要临床表现为急性起病、 剧烈腹泻、呕吐等。

    细菌性痢疾简称菌痢, 是志贺菌属( 痢疾杆菌) 引起的肠道传染病。 临床表现主要有腹痛、 腹泻 、 里急后重、 排黏液脓血便, 可伴有发热及全身中毒症状, 严重者可出现感染性休克和( 或) 中毒性脑炎。 菌痢常年散发, 夏秋多见, 是我国的常见病、多发病。

    阿米巴肠病是由于溶组织阿米巴寄生于结肠内 , 引起阿米巴痢疾或阿米巴结肠炎。 一般农村高发, 近年来由于我国卫生状况和生活水平的提高, 急性阿米巴痢疾和脓肿病例, 除个别地区外, 已较为少见。

    伤寒、副伤寒是由伤寒和副伤寒甲 、乙、丙沙门氏菌引起的急性肠道传染病,多见于儿童和青壮年 , 好发于夏秋季 。伤寒通过粪-口途径传播, 即病菌随粪便排出 , 污染水、 食物或其它生活用品 , 再经口食入而传播, 不良的卫生习惯是感染和传播的重要因素。 病人或带菌者是传染源。 患者开始感觉疲倦、无力 , 不思饮食, 常有肚胀, 腹泻或便秘等症状, 接着就发高烧 , 约两周左右才逐渐退烧 。发病的第二周 , 病人身上还会出现一些淡红色疹子 , 脾脏会肿大。 病重者还可能有神志不清 、 烦躁不安 、 说胡话等症状, 后期还可能发生肠出血或肠穿孔。手足口病是由多种肠道病毒引起的一种幼儿常见病。 主要通过粪口途径传播, 也可经呼吸道飞沫传播, 以及接触疱疹液、或被病毒污染的食物、玩具、奶具、衣物等经幼儿皮肤感染。 每年 4-7 月为发病高峰。 主要症状表现为手、足、口腔等部位的皮肤黏膜皮疹、疱疹和溃疡, 早期多数伴有发热症状, 病情较重者可伴有中枢神经系统、呼吸系统损害, 引发脑炎、脑水肿和心肌炎等, 个别重症患儿进展较快, 易发生死亡。甲型、戊型病毒性肝炎, 分别由甲型肝炎病毒( HAV)、 戊型肝炎病毒( HEV)引起的, 以肝脏炎症病变为主的传染病,主要过粪 - 口途径传播 , 临床上以疲乏 , 食欲减退, 肝肿大, 肝功能异常为主要表现, 部分病例出现黄疸, 主要表现为急性肝炎, 无症状感染者常见。引起腹泻的常见病毒还有诺如病毒和轮状病毒 。 两种病毒以肠道传播为主, 可通过污染的水源、食物、物品 、空气等传播。 诺如病毒引起的感染性腹泻是一种急性肠道传染病, 具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点, 症状多表现为呕吐、腹泻、发热等。 潜伏期多在 24~48h, 最短 12h, 最最长 72h。 儿童患者呕吐普 遍 , 成人患者腹泻为多 , 24h内腹 泻4~8 次, 粪便为稀水便或水样便, 无黏液脓血。 此外, 也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状, 严重者可出现脱水。其他感染性腹泻病是指除霍乱 、 痢疾 、 伤寒和副伤寒外 , 由病毒 、 细菌 、 真菌、 原虫等多种病原体感染引起的以腹泻为主要症状的疾病。

    为什么夏季易患肠道传染病

    ( 1) 病 原 体 繁 殖 快 : 当温度升至21℃以上时 , 细菌繁殖速度加快 , 35—37℃ 时细菌繁殖最为旺盛。 夏季湿热, 是病原体繁殖最恰当的时候, 容易形成肠道传染病发病高峰。

    ( 2) 胃酸酸度低 : 人体正常浓度的胃酸能杀死各种病原体, 防止它们侵入人体。 夏季, 人体为了调节体温 , 体表血管扩张, 内容量相对增多 , 以适应外界高温环境 , 而胃肠道则出现相对贫血; 热天出汗多 , 体内盐分排出也多 , 血液中氯离子浓度相对减低 ; 此外 , 夏秋季饮水量增加 , 大量喝水常常会冲淡胃酸, 使病原体乘虚而入, 尤其是喝生水, 更容易得病。

    ( 3) 苍蝇多: 夏季苍蝇大量繁殖, 有人观察, 1 只苍蝇的体表能携带 1700 多万个细菌 , 肠道内可达3000 多万 个 。 苍蝇到处乱 飞 , 而且在取食过程中边吸收边排泄, 使大量细菌污食物, 人食用后就易感染肠道传染病。

    ( 4) 瓜果 、 夜市小吃摊多 : 夏季, 瓜果大量上市, 瓜果在生长、 采摘、运输、销售过程中难免会染上病原体, 特别是大肠杆菌携带量较多,食用这些瓜果后可引起发病。 特别是晚上街头夜市小摊, 部分存在烹饪过程不注意卫生, 食具消毒不彻底, 从业人员未经健康检查, 甚至存在肠道传染病人从事直接入口食品的加工制作, 更易传播疾病。

    夏季常见肠道传染病主要传播途径

    病原 体随病人和病原携带者的粪便 、 呕吐物中排出后 , 污染周围环境 , 再通过水、 食物 、 接触 、 苍蝇等媒介经口腔进入人体, 当人体抵抗力下降时引起发病, 然后继续排出病原体传染给其他健康人。

    夏季如何预防肠道传染病

    (1) 积极开展爱国卫生运动, 加强对粪便、垃圾和污水的卫生管理, 发动群众开展除四害(苍蝇、蚊子、蟑螂、老鼠)运动。

    ( 2) 讲究个人卫生, 养成饭前 便 后 洗 手 的 习 惯 。 常 剪 指甲 、勤换衣服。

    ( 3) 食堂和家庭采购食品要严格把好质量关 , 切不可为贪便宜而购买变质的禽、蛋、肉和水产品。

    ( 4) 不喝生水, 菜要烧熟煮透, 吃剩的菜放在冰箱里过夜,食用时应重新回锅加热。

    ( 5) 贮存或加工食品时, 都应生熟分开。

    ( 6) 最好不要去无证经营的餐馆或摊点就餐, 不要自办大型聚餐活动。

    ( 7) 发 现 食物 有 异 样 或 异味不可食用 , 也不可加热后再食用 。

    ( 8) 对碗筷等餐具应经常煮沸消毒。

    ( 9) 一旦发生肠道传染病症状应及时就医 ; 家庭或社区多名成员同时出现症状, 应在去医院的同时向疾病预防控制中心报告。预防肠道传染病关键要做到: 吃熟食、喝开水、勤洗手。